¿Valen la pena los planes de seguro suplementario de Medicare?
Medicare es el programa de seguro de salud que el gobierno estadounidense proporciona para ayudar a proteger a personas que tienen 65 años de edad o más, o a personas más jóvenes que tienen ciertas incapacidades. Aunque Medicare ayuda a pagar varios gastos médicos, no cubre todos los gastos de salud que una persona jubilada enfrentará. El seguro suplementario de Medicare es ofrecido por compañías privadas de seguros y está diseñado para funcionar en conjunto con el programa de Medicare ayudando a cubrir gastos. Aquí te ofrecemos un desglose de la cobertura de Medicare y de los costos del propio bolsillo que un plan de seguro de salud suplementario de Medicare puede cubrir.
¿Qué son las coberturas de Medicare?
El Medicare Original se divide en dos Partes, A y B:
- La Parte A cubre estadías en hospitales, cuidado de enfermería especializado, hospicio y algunos servicios de cuidado de la salud en el hogar.
- La Parte B cubre algunas visitas médicas, suministros médicos, servicios preventivos y cuidados para pacientes externos, como rehabilitación.
Las otras partes de Medicare son las Partes C y D:
- La Parte C, (también conocida como Medicare Advantage), es una manera alternativa de recibir cobertura de las Partes A y B de Medicare y podría incluir la Parte D.
- La Parte D es el Plan de Medicamentos Recetados de Medicare.
Si estás cubierto por Medicare Original habrá copagos, coseguro y deducibles. Tienes opciones de seguro suplementario que pueden ayudar a reducir los gastos del propio bolsillo que enfrentarás durante la jubilación. Las compañías privadas de seguro ofrecen estos planes de seguro de salud suplementario de Medicare, que "complementan" la cobertura de salud proporcionada por Medicare Original. Estos planes podrían incluir el pago de varios gastos del propio bolsillo no pagados por Medicare, tales como copagos, coseguros y deducibles que pueden cambiar cada año.
¿Cómo funciona el seguro suplementario de Medicare?
El seguro suplementario de Medicare puede ayudar a pagar algunos de los costos que Medicare Original no cubre. Estos costos pueden incluir:
- el coseguro y los deducibles de la Parte A;
- 365 días adicionales de costos hospitalarios después de que se alcance el límite de por vida de la cobertura de la Parte A;
- el coseguro (el 20% de la mayoría de los servicios que recibes) y los deducibles de la Parte B;
- los costos adicionales que podrías tener por recibir atención médica de un doctor que cobre más que la cantidad que Medicare aceptó pagar por un servicio o un procedimiento;
- el coseguro para hospicio;
- el coseguro para instituciones de enfermería especializada;
- cuidado de emergencia en un país extranjero, o;
- transfusiones de sangre.
