Reclamos de seguro de incapacidad

Presentar un reclamo de seguro de incapacidad de State Farm® es sencillo. Tu agente de State Farm y tu asociado de reclamos te ayudarán con los reclamos que estén relacionados con:

  • los ingresos por incapacidad;
  • los ingresos por incapacidad para la hipoteca;
  • el Seguro de Crédito Personal por Incapacidad (ICDI, por sus siglas en inglés).

¿Cómo presento un reclamo?

  1. Comunícate con tu agente de State Farm o llama a nuestro Centro de Atención para Seguros de Salud al 1-866-855-12121-866-855-1212.
  2. Solicita el formulario requerido para un "Disability Insurance Claim" (Reclamo de seguro por incapacidad).
  3. Llena las páginas 1 y 2 del formulario. Pide a tu médico que llene las páginas 3 y 4.
  4. Firma y anota la fecha en el formulario de autorización para que nuestro Departamento de Reclamos de Seguro de Salud pueda continuar trabajando en tu reclamo.
  5. Usa la sección "Remarks" (Comentarios) para proporcionar:
    • la duración aproximada de la incapacidad;
    • la fecha para regresar a trabajar;
    • información adicional importante para ayudarnos a evaluar tu reclamo.

¿Cuándo debería presentar un reclamo por incapacidad?

Presenta el formulario para reclamos, después de completarlo y firmarlo, una vez que el período de eliminación de tu póliza se haya cumplido o —en el caso de que tu período de eliminación sea de más de 90 días— cuando se hayan cumplido al menos 90 días.

¿Cómo hace State Farm los pagos de beneficio?

  1. Todas las pólizas renovables de ingreso por incapacidad contienen un período de eliminación. La duración del período de eliminación varía y se indica en la póliza. Los beneficios empiezan después de que el período de eliminación se cumpla. No se pagan beneficios por el período de tiempo usado para cumplir con el período de eliminación.
  2. La póliza de ICDI paga una cantidad mensual especifica si, por lesiones o una enfermedad, terminas sufriendo una incapacidad total que comience mientras la póliza sigue vigente, continúe por más de 30 días y requiera del cuidado de un médico regularmente. Una vez que se haya cumplido el período de espera, la cantidad del beneficio que es pagadera es retroactiva hasta el primer día de incapacidad total.
  3. El Departamento de Reclamos de Seguro de Salud paga beneficios por un mes entero cuando sea posible.

Si el Departamento de Reclamos de Seguro de Salud tramita un pago por un mes parcial, el pago se basa en 1/30 del beneficio mensual por cada día de incapacidad, según se indica en la póliza.